Jak poprawić los pacjentów z przewlekłą chorobą nerek i zapewnić im równy dostęp do skutecznych metod leczenia nerkozastępczego? Na te kluczowe pytania odpowiadali m.in. nasi lekarze podczas posiedzenia Parlamentarnego Zespołu ds. Medycyny Bólu.
Spotkanie odbyło się w ub. tygodniu w Sejmie RP. Prowadziły je posłanki Elżbieta Polak, Renata Rak oraz Sylwia Bielawska, a wśród uczestników znaleźli się pracownicy 4 Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką SPZOZ we Wrocławiu: prof. Magdalena Krajewska, pełnomocnik komendanta ds. wsparcia i koordynacji transplantologii oraz leczenia nefrologicznego (powołana kilka dni temu na stanowisko konsultanta krajowego w dziedzinie nefrologii oraz prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego), dr hab. Dorota Kamińska, prof PWr (sekretarz PTN) oraz dr n. med. Paweł Poznański.
Podczas debaty prof. Krajewska przypomniała, że przewlekła choroba nerek (PChN) dotyka co najmniej 10 proc. populacji światowej. Problem będzie się pogłębiał, bowiem prognozy na najbliższe dekady są bardzo niekorzystne i wskazują na szybki wzrost zachorowalności oraz wynikającą z niej wyższą śmiertelność. W Polsce szacuje się, że z PChN boryka się ok. 4,5 miliona osób – rocznie 80 tys. Polaków umiera z jej powodu. Większość pacjentów nie wie, że choruje, tymczasem PChN – nawet na wczesnych etapach rozwoju – skraca życie o 5-6 lat.
Podczas debaty prof. Kamińska podkreśliła, że preferowaną metodą leczenia nerkozastępczego jest przeszczepienie nerki, zapewniające chorym najdłuższe przeżycie oraz najlepszą jakość życia. Dwie stosowane obecnie metody dializoterapii są mniej efektywne i bardziej kosztowne dla systemu ochrony zdrowia. Niestety, aktualna organizacja opieki nad pacjentami z PChN powoduje, że jedynie 5-6 proc. pacjentów leczonych nerkozastępczo jest kwalifikowanych do przeszczepienia nerki. Zbyt długi jest także sam proces kwalifikacji – mierząc od rozpoczęcia dializoterapii trwa ponad 2,5 roku.
Debata skupiła się na sposobach zapewnienia równego dostępu do nowoczesnych metod leczenia nerkozastępczego ze szczególnym naciskiem na wypracowanie rozwiązań, które pozwoliłyby na skrócenie czasu kwalifikacji do transplantacji nerki a także promowanie dializy otrzewnowej, jako jedynej formy dializy domowej dostępnej w Polsce. Uczestniczący w spotkaniu przedstawiciele organizacji pacjenckich prezentowali osobiste doświadczenia, które pomogły wskazać najważniejsze problemy systemowe w diagnostyce chorób nerek oraz dostępie do leczenia nerkozastępczego. Jako kluczowe wyzwania w opiece nad pacjentami z PChN wskazano, między innymi, niedobór wyspecjalizowanej kadry oraz niskie wyceny procedur nefrologicznych. Nasi specjaliści zaprezentowali zarys strategii, która mogłaby skrócić ścieżkę pacjentów z PChN do przeszczepienia nerki.
Posłanki prowadzące posiedzenie zapowiedziały, że złożą interpelację poselską do Ministerstwa Zdrowia. Ma ona zawierać wypracowane rekomendacje zmiany organizacji opieki nad chorymi z przewlekłą chorobą nerek.
